Bảo hiểm PVI Care cho Cá nhân

TRANG CHỦ / BẢO HIỂM SỨC KHỎE TAI NẠN / Bảo hiểm PVI Care cho Cá nhân

Bảo hiểm PVI Care là gì?

Vì sao PVI Care là sản phẩm bảo hiểm chăm sóc sức khỏe [HOT] nhất hiện nay


Bảo hiểm sức khỏe PVI CARE là sản phẩm ưu việt làm nên thương hiệu của Công ty Bảo hiểm PVI. Là bảo hiểm y tế tự nguyện đáp ứng nhu cầu khám chữa bệnh cao cấp.

Trường hợp Quý khách đã tham gia bảo hiểm sức khỏe PVI. Vui lòng xem chi tiết:

the-bao-lanh-pvi-care
Thẻ điện tử PVI Care sử dụng khi bảo lãnh viện phí

Ưu điểm của Bảo hiểm PVI Care

Các quyền lợi vượt trội của PVI CARE


Dễ dàng tham gia: Không yêu cầu khám sức khỏe khi tham gia.
Quyền lợi bảo hiểm rộng lớn: Chi trả 100% chi phí y tế khám chữa bệnh thuộc phạm vi.
Mức phí bảo hiểm linh động: Tham gia quyền lợi nào thì tính phí quyền lợi đó.
Bảo lãnh viện phí: Không phải thanh toán viện phí khi khám tại Danh sách hơn 150 bệnh viện liên kết với PVI trên toàn quốc.
Bảo hiểm cho Thai sản/Sinh con: Quyền lợi gây bất ngờ nhất.
Bảo hiểm cho Nha khoa, khám răng: Quyền lợi được sử dụng nhiều nhất.

QUÝ KHÁCH CẦN HỖ TRỢ VỀ HỒ SƠ BỒI THƯỜNG?

Gọi Hotline 24/7 Trung tâm xử lý bồi thường

Nhóm sản phẩm PVI Health Care

Các loại sản phẩm Bảo hiểm sức khỏe PVI


Bảo hiểm sức khỏe PVI được chia làm 2 loại sản phẩm chính:

  1. Khách hàng là Cá nhân: Tên gọi chính thức là “Bảo hiểm chăm sóc sức khỏe toàn diện”. Vui lòng tham khảo các nội dung chi tiết phía bên dưới.
  2. Khách hàng là Doanh nghiệp/Tổ chức: Bảo hiểm dành cho Nhân viên công ty. Vui lòng chọn để xem chi tiết:
bao-hiem-pvi-care-cho-ca-nhan
Bảo hiểm chăm sóc sức khỏe đã đưa thương hiệu PVI lên tầm cao mới

Điều kiện tham gia

Bảo hiểm chăm sóc sức khỏe toàn diện


Đối với Bảo hiểm PVI cho Cá nhân:

  • Người Việt Nam hoặc người nước ngoài cư trú tại Việt Nam.
  • Độ tuổi tham gia bảo hiểm: 15 ngày tuổi đến 60 tuổi.
  • Người dưới 18 tuổi chỉ được tham gia cùng Bố hoặc Mẹ.
  • Không bảo hiểm cho người bị tâm thần, phong và ung thư.
  • Không bảo hiểm cho người bị tàn tật hoặc thương tật vĩnh viễn từ 50% trở lên.

Xem thêm:

pvi-care-cho-ca-nhan
Bảo hiểm chăm sóc sức khỏe toàn diện được lựa chọn bởi cá nhân và gia đình tại Việt Nam

Quyền lợi Bảo hiểm PVI Care

Phạm vi bảo hiểm PVI cho Cá nhân


A. Quyền lợi chính

  1. Bảo hiểm Tai nạn: Chi trả bồi thường trường hợp Người được bảo hiểm (NĐBH) bị tử vong, thương tật thân thể do tai nạn.
    • Quyền lợi 1 – Tử vong, thương tật toàn bộ vĩnh viễn do tai nạn: Chi trả bồi thường 100% Số tiền bảo hiểm.
    • Quyền lợi 2 – Thương tật bộ phận vĩnh viễn: Chi trả theo Bảng tỷ lệ thương tật.
  2. Bảo hiểm điều trị Nội trú do ốm đau bệnh tật, tai nạn: Chi trả bồi thường trường hợp NĐBH phải nằm viện do ốm đau, bệnh tật, tai nạn.
quyen-loi-pvi-care
Quyền lợi bảo hiểm nêu rõ phạm vi các trường hợp được chi trả trong Bảo hiểm PVI Care

B. Quyền lợi bổ sung

  1. Điều trị Ngoại trú do ốm đau, bệnh tật, tai nạn.
  2. Bảo hiểm Chăm sóc răng: Khám chụp Xquang răng, lấy cao răng (1 lần/năm), điều trị viêm nướu (lợi), nha chu, trám (hàn) răng bằng các chất liệu thông thường (amalgam hoặc composite), nhổ răng bệnh lý, nhổ chân răng (bao gồm phẫu thuật), điều trị tủy răng.
  3. Bảo hiểm Sinh mạng: Chi trả bồi thường 100% Số tiền bảo hiểm đối với tử vong do ốm đau, bệnh tật.
  4. Thai sản (Chỉ có ở Chương trình 1 và Chương trình 2).
    • Sinh thường.
    • Sinh mổ (do bác sĩ chỉ định).
    • Biến chứng thai sản.

Xem thêm:

Điều trị “Nội trú”, “Ngoại trú” là gì?

Nội trú: Là điều trị y tế khi NĐBH có làm thủ tục nhập viện và nằm tại giường bệnh qua đêm.

Ngoại trú: Là việc khám và điều trị ốm đau, bệnh tật, tai nạn mà không phải nằm viện (điều trị trong ngày và không phát sinh chi phí giường bệnh).

Đối với trẻ em dưới 10 tuổi: Áp dụng tỷ lệ đồng chi trả 30/70 khi điều trị Nội trú và Ngoại trú. (Tuy nhiên vẫn chi trả 100% tại bệnh viện công lập, trừ khoa quốc tế tại bệnh viện công lập).

Mức chi trả Bảo hiểm PVI Care

Bảng dưới đây trình bày mức chi trả chi tiết của CHƯƠNG TRÌNH 5


A. Quyền lợi chính

Quyền lợi bảo hiểmMức chi trả
(VNĐ)
A. QUYỀN LỢI CHÍNH
1. Bảo hiểm tai nạn115 triệu
a. Quyền lợi 1 – Tử vong, thương tật toàn bộ vĩnh viễn do tai nạn. 115 triệu
b. Quyền lợi 2 – Thương tật bộ phận vĩnh viễn.Bảng tỷ lệ thương tật
2. Bảo hiểm điều trị Nội trú do ốm đau, bệnh tật, tai nạn 115 triệu
a. Nằm viện (Tối đa 60 ngày/năm).
– Tiền giường điều trị.
– Xét nghiệm, chẩn đoán hình ảnh.
– Thuốc điều trị.
– Các chi phí y tế khác khi nằm viện.
2,5 triệu/ ngày
Tối đa:
50 triệu/ năm
b. Phẫu thuật50 triệu/ năm
c. Các quyền lợi khác, gồm có:
– Chi phí trước khi nhập viện (30 ngày trước khi nhập viện).2.500.000
– Chi phí điều trị sau khi xuất viện (30 ngày kể từ ngày xuất viện).2.500.000
– Chi phí y tá chăm sóc tại nhà ngay sau khi xuất viện (tối đa 15 ngày/năm).2.500.000
– Trợ cấp nằm viện tại bệnh viện công (Tối đa 60 ngày/năm).50.000
– Vận chuyển cấp cứu (loại trừ bằng đường hàng không).5.000.000
– Trợ cấp mai táng trong trường hợp NĐBH tử vong tại bệnh viện sau khi điều trị nội trú do ốm đau, bệnh tật.2.000.000

B. Quyền lợi bổ sung

B. QUYỀN LỢI BỔ SUNGMức chi trả (VNĐ)
1. Điều trị Ngoại trú do ốm đau, bệnh tật, tai nạn (không gồm điều trị nha khoa), gồm có:6.000.000
– Chi phí khám bệnh.
– Chi phí thuốc theo kê đơn của bác sĩ.
– Chi phí xét nghiệm, chẩn đoán hình ảnh và điều trị bệnh do bác sĩ chỉ định.
– Bao gồm cả điều trị và phẫu thuật trong ngày.
1,2 triệu/ lần khám
Tối đa: 10 lần
– Vật lý trị liệu.Tối đa 60.000/ lần
Tối đa 60 lần/năm
2. Bảo hiểm chăm sóc răng1,5 triệu/ năm
Tối đa: 750.000/lần
3. Bảo hiểm thai sản:
– Biến chứng thai sản.
– Sinh thường.
– Sinh mổ.
Chỉ áp dụng CT1 và CT2
4. Bảo hiểm tử vong do ốm đau, bệnh tật115 triệu
Mức phí bảo hiểm linh động

Khách hàng chỉ cần tham gia tối thiểu Quyền lợi chính. Các quyền lợi bổ sung có thể tùy chọn tham gia hoặc không. Khi tham gia quyền lợi nào sẽ tính phí thêm quyền lợi đó.

Các gói bảo hiểm sức khỏe toàn diện

Gói bảo hiểm sức khỏe Cá nhân


Trường hợp Khách hàng tìm hiểu Bảo hiểm PVI cho Nhân viên Công ty. Xem chi tiết:

Bảo hiểm PVI cho Cá nhân có tên gọi chính thức là Bảo hiểm chăm sóc sức khỏe toàn diện. Công ty Bảo hiểm PVI có 5 gói bảo hiểm sức khỏe toàn diện khác nhau. Mức giá bảo hiểm cũng tương ứng theo mức quyền lợi được hưởng. Giá bảo hiểm PVI Care được tính như sau:

  • Quyền lợi được hưởng: Được chia thành 5 gói theo thứ tự. Mức bồi thường càng cao thì mức phí càng cao. (Chương trình 1 có mức phí cao nhất, Chương trình 5 có mức phí thấp nhất).
  • Độ tuổi tham gia: Cùng 1 gói bảo hiểm, độ tuổi khác nhau sẽ có mức phí khác nhau.

Gói bảo hiểm PVI Care cho bé

Trẻ em từ 15 ngày tuổi đến dưới 1 tuổi chỉ được tham gia bảo hiểm theo CT1 hoặc CT2 (cùng Bố hoặc Mẹ). Đồng thời tăng 130% của mức phí độ tuổi từ 1-3 tuổi.

Cách tính phí

Một người có độ tuổi từ 19-40, tham gia CHƯƠNG TRÌNH 5. Mức phí như sau:

Quyền lợi tham giaMức phí
(VNĐ/Năm)
A. Quyền lợi chính1.504.375
B. Quyền lợi bổ sung
1. Điều trị ngoại trú1.545.000
2. Chăm sóc răng750.000
3. Thai sảnKhông áp dụng
4. Sinh mạng (Tử vong)230.000
Tổng cộng4.029.375
Bảng tính: Mức phí độ tuổi từ 19-40 tuổi, tham gia Chương trình 5

Mức phí Bảo hiểm PVI Care

Chương trình 1 có mức phí cao nhất, Chương trình 5 thấp nhất


Bảng tóm tắt quyền lợi của 5 Chương trình

Quyền lợiChi trả
A.Chính
1.Tai nạn580 triệu
2.Nội trú580 triệu
B.Bổ sung
1.Ngoại trú20 triệu
2.Nha khoa6 triệu
3.Thai sản20 triệu
4.Tử vong580 triệu
Quyền lợiChi trả
A.Chính
1.Tai nạn415 triệu
2.Nội trú 415 triệu
B.Bổ sung
1.Ngoại trú16 triệu
2.Nha khoa4,5 triệu
3.Thai sản 16 triệu
4.Tử vong 415 triệu
Quyền lợiChi trả
A.Chính
1.Tai nạn230 triệu
2.Nội trú 230 triệu
B.Bổ sung
1.Ngoại trú10 triệu
2.Nha khoa3 triệu
3.Thai sản Không
4.Tử vong 230 triệu
Quyền lợiChi trả
A.Chính
1.Tai nạn185 triệu
2.Nội trú 185 triệu
B.Bổ sung
1.Ngoại trú8 triệu
2.Nha khoa2,5 triệu
3.Thai sảnKhông
4.Tử vong 185 triệu
Quyền lợiChi trả
A.Chính
1.Tai nạn115 triệu
2.Nội trú 115 triệu
B.Bổ sung
1.Ngoại trú6 triệu
2.Nha khoa1,5 triệu
3.Thai sản Không
4.Tử vong 115 triệu

Lorem ipsum dolor sit amet, consectetur adipiscing elit. Ut elit tellus, luctus nec ullamcorper mattis, pulvinar dapibus leo.

*Lưu ý: Trẻ em dưới 18 tuổi chỉ được tham gia cùng Bố hoặc Mẹ với chương trình bằng hoặc thấp hơn Bố Mẹ

Thống kê tại Bảo hiểm PVI Thủ Đức

CT4 được chọn tham gia nhiều nhất!

Quy trình tham gia bảo hiểm

Các bước đăng ký bảo hiểm PVI Care dành cho Cá nhân


BƯỚC 1: Chọn chương trình tham gia & Tính phí online.

BƯỚC 2: Điền thông tin theo Mẫu giấy yêu cầu bảo hiểm & Ký tên.

Download: Mẫu giấy yêu cầu tham gia bảo hiểm

BƯỚC 3: Gửi bản scan hoặc ảnh chụp Giấy yêu cầu bảo hiểm đã ký tới PVI Thủ Đức.

mua-bao-hiem-y-te-tu-nguyen-pvi
Mua bảo hiểm y tế tự nguyện online tại Bảo hiểm PVI đơn giản & thuận tiện

Thời gian chờ bảo hiểm

Thời gian chờ áp dụng với PVI Care Cá nhân


Thời gian chờ: Là khoảng thời gian tính từ ngày mua bảo hiểm đến ngày khám chữa bệnh đầu tiên theo từng quyền lợi. Mỗi quyền lợi bảo hiểm chỉ được chi trả bồi thường khi đã vượt qua thời gian chờ tương ứng.

  • Tai nạn: Có hiệu lực bảo hiểm ngay (Không áp dụng thời gian chờ).
  • Bệnh thông thường: 30 ngày.
  • Biến chứng thai sản: 60 ngày.
  • Sinh con: 365 ngày.
  • Bệnh đặc biệt, bệnh mãn tính, bệnh có sẵn: 365 ngày.
  • 180 ngày đối với bệnh viêm phế quản, tiểu phế quản, Viêm phổi các loại (Chỉ áp dụng với trẻ em dưới 6 tuổi).
  • Tử vong do ốm bệnh thông thường: 30 ngày
  • Tử vong do Bệnh đặc biệt, bệnh mãn tính, bệnh có sẵn: 720 ngày

Xem thêm: Thời gian chờ cho PVI Care Nhân viên

Áp dụng thực tế

Thời gian chờ quyền lợi “Biến chứng thai sản” là 60 ngày. Có nghĩa là:

  1. Nếu trong vòng 60 ngày đầu kể từ Ngày mua bảo hiểm xảy ra Biến chứng thai sản sẽ không được bồi thường.
  2. Nếu xảy ra Biến chứng thai sản sau khi tham gia bảo hiểm 60 ngày thì sẽ thuộc phạm vi bồi thường.
  3. Tuy nhiên, nếu Khách hàng bị sự cố liên quan đến tai nạn trong vòng 60 ngày đầu thì sẽ được bồi thường. (Do không áp dụng thời gian chờ đối với quyền lợi tai nạn).

Xem chi tiết: Thời gian chờ bảo hiểm là gì?

Cách sử dụng thẻ PVI Care

Thủ tục thanh toán Bảo hiểm PVI Care


Khách hàng tham gia bảo hiểm PVI và đã vượt qua thời gian chờ. Vui lòng xem chi tiết:

“Không áp dụng bảo lãnh Ngoại trú (bao gồm cả Khám chữa răng) với chương trình PVI Care Cá nhân.”
Bảo hiểm PVI Insurance

Nơi khám chữa bệnh hợp lệ:

  • Tất cả các bệnh viện/phòng khám hợp pháp trên toàn quốc.
  • Loại trừ các cơ sở trong Blacklist.
  • Loại trừ phòng mạch của bác sĩ tư.

Thời hạn thanh toán bồi thường: 15 ngày làm việc kể từ khi nhận được đầy đủ chứng từ yêu cầu bồi thường.

Địa chỉ nộp hồ sơ bồi thường

Phía Bắc (từ Đà Nẵng trở ra Hà Nội):
Trung tâm CSKH Bảo hiểm PVI Phía Bắc

Tầng 19, Tòa nhà PVI Tower, số 1 Phạm Văn Bạch, P.Yên Hòa, Q.Cầu Giấy, Hà Nội.
ĐT: (024)3768.2999 – Fax: (024)3795.5625

Phía Nam (từ Quảng Nam trở vào TP.HCM):
Trung tâm CSKH Bảo hiểm PVI Phía Nam
Tầng 1, Tòa nhà PV Gas Tower, 673 Nguyễn Hữu Thọ, Phước Kiển, Nhà Bè, TP.HCM.
ĐT: (028)6290.9118 – Fax: (028)6290.9108

Hình thức nộp hồ sơ: Trực tiếp/Gửi thư.
Thời hạn nộp: 60 ngày kể từ ngày điều trị cuối cùng.

Điểm loại trừ bảo hiểm

Vui lòng xem kỹ một số trường hợp phổ biến không thuộc phạm vi bảo hiểm


Chi tiết các điểm loại trừ: Theo tài liệu kèm theo tại mục Quy tắc bảo hiểm.

Câu hỏi thường gặp

Tìm kiếm câu trả lời cho các thắc mắc phổ biến nhất về sản phẩm, dịch vụ


QUÝ KHÁCH CẦN HỖ TRỢ VỀ HỒ SƠ BỒI THƯỜNG?

Gọi Hotline 24/7 Trung tâm xử lý bồi thường

Liên hệ

Vui lòng để lại thông tin yêu cầu. Chúng tôi luôn sẵn sàng hỗ trợ Quý Khách.


5/5 - (6 bình chọn)

Bấm Quan tâm để cập nhật thông tin mới nhất!

Thảo luận

Email của bạn sẽ không được hiển thị công khai. Các trường bắt buộc được đánh dấu *

Shopping Cart
Scroll to Top